Hace algunas semanas tuve la oportunidad de colaborar con la Fundación Alicia.

Alicia, Ali-mentación y Cien-cia, es un centro de investigación dedicado a la innovación tecnológica en cocina y a la mejora de hábitos alimentarios.

Dentro de la fundación hay diversos programas, uno de los cuales es el Programa TAS, el cual evalúa la alimentación y la actividad física de estudiantes de 3º de la ESO de un conjunto de centros seleccionados por toda España.

Mi experiencia con la Fundación Alicia fue en un centro de Toledo.

Déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH) y alimentación

Seguro que habéis oído hablar o conocéis a algún niño que no puede concentrarse, que no para quieto en ninguna parte, que causa problemas en la escuela, que pelea con otros niños sin motivo aparente. Niños, adolescentes o adultos, más difíciles de lo que es habitual, que son incapaces de controlar muchas de sus situaciones y que lo que tiene en realidad es que tiene un Trastorno por déficit de atención (TDA).

Miro a la Boticelli que se ha dormido, tan Boticelli como siempre. Me cuesta creer que sea la autora de este terrible diario. Continúo pasando páginas. Leo tres más al azar.

8 de octubre
Los vómitos ya no son tan efectivos como al principio. Si quiero que funcionen, tengo que hacerlo tres veces al día. Es repugnante. Los laxantes son también menos efectivos. A veces sólo consigo que me salga sangre. Hace unas cuantas noches que tengo la misma pesadilla: empiezo a vomitar y acabo echando las tripas por la boca, y no puedo parar hasta que me he vaciado toda.

16 de noviembre
Ojalá que los seres humanos no tuviéramos que comer, sólo tomar pastillas.

20 de diciembre
Estoy sola, asustada, aislada. No puedo hablar de esto con nadie.

28 de diciembre
¡No quiero pasar la vida en el váter! Quiero hacer otras cosas. ¿Por qué no puedo comer normalmente como los demás?

14 de enero
Me odio, me odio, me odio. Preferiría morir a ser tan desgraciada.

Estoy impresionada. Me doy cuenta de que la bulimia es tan grave como la anorexia. Miro a la Boticelli dormida, tan seráfica ella, pero con un demonio en el cuerpo. Continúo ojeando el diario.

Llevamos al menos unas pocas semanas de inicio del verano. Una época estival asociada en muchos casos con el descanso y disfrute de unas merecidas vacaciones, en otros casos, la llegada del ansiado trabajo durante estos meses.

También es un tiempo donde aumenta la obsesión por cuidar el cuerpo a través del ejercicio y la alimentación. Cuidar el cuerpo forma parte de un deber que tenemos con nuestra salud física y mental, aunque siempre debemos hacerlo de una forma adecuada, con buenos hábitos mantenidos durante todo el año.

Uno, dos, tres. Uno, dos, tres. Uno, un pie sobre la baldosa  blanca; dos, el otro sobre la roja (sin pisar la raya de separación); tres, el primero otra vez sobre la blanca (sin perder el equilibrio, sin pisar la raya)… Si lo consigo, seguro que no voy a engordar, seguro que no me voy a poner como una foca, seguro que voy a recuperar el buen humor.

¡Ostras! Mónica me ha dado un golpe, he perdido el equilibrio y he pisado una raya. ¡Qué rabia! ¿Qué hago? ¿Vuelvo a empezar? ¿Continúo desde dónde estaba?…

¡No! Nada de eso. Dejo de hacer tonterías. Así: piso todas las rayas, aunque se me encoja el corazón, ando sin mirar en dónde pongo los pies, aunque me parezca que rompo el hechizo. Todo esto son tonterías. Juan me lo ha repetido un montón de veces: son rituales que hago obsesivamente, como consecuencia de la enfermedad. Lo mismo que lavarme tres veces contando hasta veinte. También era  lo que hacía en casa: pesarme todos los días siete u ocho veces y llevar un registro del peso y las calorías y… ¡Uf!

Pero, por lo menos, por una vez desde hace mucho tiempo, he conseguido parar. Está bien, muy bien. Quizás es porque empiezo a engordar y a encontrarme mejor. Es cierto. Pero también tengo mucho miedo de ganar peso, tanto, tanto que, en algún momento, me gustaría volver a hacer trampas para perderlo. Tengo envidia de las internas que hacen trampas. Pero también la tengo de las que están completamente decididas a ponerse bien, como Susana.

 “Te odio”, “eres malísima conmigo”, “no te soporto más”, “eres una auténtica…”

Si eres familiar de una persona que está sufriendo anorexia y bulimia te habrás sentido identificado enseguida con estos comentarios ofensivos. Seguramente también las personas afectadas con estos trastornos escuchan alguna de estas lindezas por parte de sus familiares.

El motivo por el cual fluyen estos improperios de manera habitual es el estrés que genera el trastorno, la duración del mismo parece eternizarse, y los momentos de las comidas llegan a convertirse en una lucha sin cuartel. La presión de la familia para que cambie, para que coma, y con el fin de que cumpla sus tareas de terapia, es tan grande, que la afectada/o se revela y reacciona de forma agresiva.

En especial, el ataque es contra la madre, que suele ser el miembro de la familia que está más pendiente de la persona afectada, de sus comidas, y a la que su instinto maternal le impide aceptar que su hija esté desprotegida, triste, sin alimentarse. La madre al final, suele ser la que hace el trabajo sucio. Por eso recibirá todos los ataques.

¿Cómo manejar esta situación, de presiones, ofensas y angustia?

Aunque era Marta la que conocía el terreno, era Ricky el que iba delante y la arrastraba.

- ¿Ésta? – dijo señalando la puerta de la habitación de sus padres.

Marta dijo «no» espantada.

- ¿Ésta?

Marta dijo «sí» con resignación. Porque lo tenía claro: entrarían en su habitación, de acuerdo, si eso era lo que él quería, pero DE NINGUNA MANERA Ricky la vería desnuda. Había adelgazado ya unos cuantos kilos, pero aún no tantos como habría querido. Todavía no parecía Winona Ryder, puede que el vestido negro le quedara todavía demasiado ajustado (de hecho, si hubiese existido le hubiera quedado grande).

Entraron en la habitación. Ricky cerró la puerta. Ella se quedó de pie, temblando y sudando, de vergüenza, de angustia, de miedo.

Ricky se sentó en la cama y la llamó.

Ella se acercó muy len-ta-men-te. Al fin, llegó y se arrellanó a su lado. No decía nada.

La Mano (!) empezó a enrollar la camiseta de Marta hacia arriba.

- ¡No! -gritó ella. De un golpe obligó a la mano a retroceder.

Ricky abrió unos ojos como platos.

Después de dos años desde que se presentó el informe del impacto negativo de las tallas de ropa en la salud de la población española.

Fundación IMA y las Asociaciones contra la Anorexia y la Bulimia de España, han luchado incesantemente para mantener un diálogo con los fabricantes y con el gobierno que condujera al cambio  de esta situación que vulnera el derecho del consumidor a una información correcta y provoca graves problemas de salud.

El Gobierno encargó un estudio antropométrico que ponía las bases para que fuera técnicamente viable y la Comisión de Sanidad, Política Social y Consumo, acordó el pasado 1 de junio de 2011, en el marco de la Proposición no de Ley para luchar contra trastornos alimentarios como la anorexia y la bulimia, avanzar en el cumplimiento del acuerdo firmado por el Gobierno y la industria textil sobre el sistema de tallas en el año 2007, con el objetivo de desarrollar un sistema de patronaje homogéneo y más preciso, adaptado a las medidas de la población, que puedan utilizar los diseñadores y fabricantes.

Algunos interlocutores como Inditex o Corte Inglés ni siquiera han mostrado interés en conocer los resultados del estudio a pesar de nuestra insistencia para presentárselos.

Otros como Cortefiel, Mango, la Agrupación española del género de punto o la Federación española de empresas de la confección, se han mostrado más receptivos; sin embargo han decidido no realizar cambio alguno con las tallas por motivos de marketing, o incluso de imposibilidad técnica por el ancho de la fabricación de tela.

En este post, voy a tratar un tema del que no se habla mucho en el abordaje de los trastornos alimentarios, y que desde mi punto de vista es fundamental, ya que nos permite detectar y tratar la enfermedad de forma precoz, mejorando de esta manera el pronóstico.
Se trata de la relación existente entre el triángulo formado por la persona que inicia el trastorno alimentario, la médico de cabecera y la familia.

En el inicio de la anorexia, nos encontramos con una falta de reconocimiento de la enfermedad por parte de la persona afectada, lo cual dificulta el diagnóstico inicial.
La familia se encuentra ante la dificultad de ver como su familiar empeora, y no quiere asistir a consulta porque piensa que no tiene ningún problema.

Por fin los padres encuentran un motivo para ir al médico, la persona que está iniciando el trastorno ha tenido un desfallecimiento, la han visto vomitando, ha llorado durante todo el día…

Así que, piden cita rápidamente para la médico de cabecera, una vez allí la familia se queda fuera y la persona afectada, ya mayor de edad, entra y explica que le pasa. “He tenido un mal momento, pero estoy bien”, “simplemente es que no desayuné…”, le dice a la doctora. La cual, observa a la chica o el chico, ve que su peso es normal y tal vez le pida unos análisis. Le insistirá en que desayune, y tal vez, no le dará más importancia, ya que de peso está bien.

Un 30% niños españoles padecen obesidad según un estudio presentado el 16 de mayo de la Fundación Thao.

“La situación es muy alarmante ya que el sobrepeso a esta corta edad puede provocar graves problemas de salud y crecimiento, entre ellos deformaciones óseas y diabetes”, ha lamentado el director científico de la Fundación Thao, Rafael Casas, que ha recordado que también ha incrementado el sedentarismo infantil.

Esta realidad es , además, un factor de riesgo de cara a desarrollar un trastorno de la conducta alimentaria como la anorexia y la bulimia. Los adultos quizás tenemos alguna responsabilidad en la mala alimentación y el sedentarismo y sus consecuencias físicas pero también psicológicas (estos niños reciben burlas, rechazo y prejuicios de una sociedad lipofóbica). Las políticas de prevención no son coherentes y por lo tanto resultan ineficaces.

Los supermercados llenos de comida “basura” en una sociedad muy  lipofóbica.  Una contradicción cada vez mayor y con más impacto y que están pagando muy caro los más pequeños. Es importante que las autoridades sanitarias elaboren políticas de prevención más transversales y que tengan en cuenta las variables psicológicas.

* Fuente foto: El rincón de la protesta